Сахарный диабет

Просмотры: 605
Клиник: 10
Курортов: 0
Компаний: 22
Сахарный диабет (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.
Рассказать друзьям:
Сахарный диабет (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Сахарный диабет можно отнести к одной из «болезней цивилизации». Изменение в образе жизни, питании и составе пищевых продуктов, экологии, радиационном фоне ведет к росту, как во внешней, так и во внутренней среде, патогенных факторов, способных повредить поджелудочную железу. Различают два типа сахарного диабета.

1 тип

Диабет l-типа, как правило, встречается у молодых пациентов, в большинстве случаев развивается в подростковом или юношеском возрасте. Отправным моментом в развитии этого типа диабета является массивное разрушение эндокринных клеток поджелудочной железы (островков Лангерганса) и, как следствие, критическое снижение уровня инсулина в крови.

Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может иметь место в случае вирусных инфекций, онкологических заболеваний, панкреатита, токсических поражений поджелудочной железы, стрессовых состояний, различных аутоиммунных заболеваний, при которых клетки иммунной системы вырабатывают антитела против β-клеток поджелудочной железы, разрушая их.

Поврежденная поджелудочная железа не может в полном объеме выполнять свои функции: она либо вообще не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его недостаточно, в результате в крови повышается уровень глюкозы и кетоновых тел.

Пациенты с первым типом диабета чаще астенического телосложения. Людям с данным типом диабета приходится дополнительно вводить инсулин, так как в случае декомпенсации этого типа диабета может развиться кетоацидоз - грозное нарушение кислотно-основного состава крови, вследствие повышения в ней уровня глюкозы, образования кетоновых тел. Опасность кетоацидоза состоит в возможном развитии кетоацидотической комы, если симптомы не будут купированы вовремя.

 
2 тип

2 тип диабета, еще его называют внепанкреатическая недостаточность – характеризуется тем, что инсулин производится в нормальных или даже в повышенных количествах, однако нарушается механизм взаимодействия инсулина с клетками организма (инсулинорезистентность).

 Главной причиной инсулинрезистентности является нарушение функций мембранных рецепторов инсулина при ожирении (основной фактор риска, 80 % больных диабетом имеют избыточную массу тела) — рецепторы становятся неспособными взаимодействовать с гормоном в силу изменения их структуры или количества.

Также при некоторых видах диабета 2-го типа может нарушаться структура самого инсулина (генетические дефекты). Наряду с ожирением, пожилой возраст, вредные привычки, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни также являются факторами риска для сахарного диабета 2-го типа. В целом этот вид диабета наиболее часто поражает людей старше 40 лет.

Доказана генетическая предрасположенность к диабету 2-го типа, на что указывает 100 % совпадение наличия заболевания у гомозиготных близнецов.
осложнения

Осложнения

Различают острые и хронические осложнения диабета. Острые (диабетический кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома, лактацидотическая кома) требуют немедленного оказания медицинской помощи, поскольку угрожают жизни пациента. 
Отсроченные (поздние) осложнения представляют собой группу осложнений, которые развиваются постепенно и требуют планового лечения.
 
• Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки. Начальные стадии ретинопатии определяются у 25 % больных с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа. Частота заболевания ретинопатией увеличивается на 8 % в год, так что через 8 лет от начала заболевания ретинопатия выявляется уже у 50 % всех больных, а через 20 лет приблизительно у 100 % больных. Чаще встречается при 2-м типе, степень её выраженности коррелирует с выраженностью нейропатии. Главная причина слепоты у лиц среднего и пожилого возраста.

• Диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонность к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).

• Диабетическая полинейропатия — чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей. Потеря болевой и температурной чувствительности — наиболее важный фактор в развитии нейропатических язв и вывихов суставов. Симптомами периферической нейропатии является онемение, чувство жжения или парестезии, начинающиеся в дистальных областях конечности. Характерно усиление симптоматики в ночное время. Потеря чувствительности приводит к легко возникающим травмам.

• Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроальбуминурии (выделения белка альбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

• Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости.
 
• Диабетическая офтальмопатия — раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика), ретинопатии (поражение сетчатки).

• Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная лабильность или депрессия.

• Диабетическая стопа — поражение стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом.


Лечение


Лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания. Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются:

• Компенсация углеводного обмена (инсулинотерания, диета).

• Профилактика и лечение осложнений.

 • Нормализация массы тела.

 • Обучение пациента.

 
Если у вас есть необходимость получить лечение за границей, перейдите пожалуйста сюда.

Страны по направлению
Клиники по направлению
/upload/resize_cache/iblock/89b/115_80_1/89b8b58703f1e1a4bd5466082ea1d969.jpg

Просмотры: 1824

Обзоры: 0

Аава Лакарикескус ЗАО

Финляндия

Медицинский холдинг Аава Лакарикескус ЗАО (Aava Lääkärikeskus Oy) является на сегодня крупнейшим частным учреждением в столичном регионе Хельсинки, Финляндия. Удачное расположение основных отделений – прямо в центре города – в ...

Гастроэнтерология / Нейрохирургия / Сахарный диабет / Ортопедия и травматология / Гинекология и акушерство / Педиатрия / Репродуктивные технологии / Онкология / Офтальмология

/upload/resize_cache/iblock/401/115_80_1/4015a8e7cf206619df689819f1686f92.jpg

Просмотры: 1595

Обзоры: 0

Клиника Колумбия Азия в Бангалоре

Индия

Клиника Колумбия Азия в Бангалоре – современный многопрофильный медицинский центр на 250 мест. Это одна из 7 клиник в Индии, входящих в сеть провайдера медицинских услуг в Индии, Малайзии, Индонезии и Вьетнаме - "Колумбия Азия".

Кардиология и кардиохирургия / Трансплантология / Нейрохирургия / Онкология / Пластическая хирургия и эстетическая медицина / Гинекология и акушерство / Нефрология / Урология и андрология / Ортопедия и травматология / Педиатрия / Эндокринология / Хирургия / Сахарный диабет

/upload/resize_cache/iblock/db6/115_80_1/db648e1ea3ac14c46750170d5140a3bb.jpg

Просмотры: 1309

Обзоры: 0

Институт клинической и экспериментальной медицины IKEM

Чехия

Институт клинической и экспериментальной медицины (IKEM) - крупнейшая чешская клиническая и научно-исследовательская база Министерства здравоохранения страны, одно из лучших медицинских учреждений Чехии. Клиника кардиологии IKEM предоставляет наиболе...

Кардиология и кардиохирургия / Диагностика (check-up) / Трансплантология / Эндокринология / Сахарный диабет

Центры реабилитации направления
/upload/resize_cache/iblock/f5f/115_80_1/f5f36b6e3e1f5630c670eb82feacb76e.jpg

Просмотры: 3288

Обзоры: 0

Теплице

Чехия

Чешский бальнеологический курорт Теплице находится «в сердце Европы», на полпути между Дрезденом и Прагой, и имеет древнейшие традиции. Здешние термальные источники были обнаружены более двух тысяч лет тому назад и использовались для лече...

Гастроэнтерология / Неврология / Реабилитационная медицина

/upload/resize_cache/iblock/694/115_80_1/694517ea1f8f6acfabe602486ca535b9.jpg

Просмотры: 2252

Обзоры: 0

Гамма

Россия

Курортный комплекс «Гамма» – один из лучших современных курортов Черноморского побережья России, соответствует международным стандартам SPA-отеля с медицинским центром.

Дерматология и косметология / Реабилитационная медицина / Стоматология

/upload/resize_cache/iblock/a2d/115_80_1/a2de244f9d7e4ea5b0b4600a7e2e5d2b.jpg

Просмотры: 1454

Обзоры: 0

Медицинский Отель Ермитаж Бел Эйр

Италия

На расстоянии одного километра от центра Абано Терме, в сказочно красивой и спокойной месности, находится  Медицинский Отель Ермитаж Бел Эйр, располагающий:  Медицинским Центром специализированным на Реабилитации, Физиотерапии и Ф...

Гастроэнтерология / Дерматология и косметология / Диагностика (check-up) / Неврология / Реабилитационная медицина