В Израиле онкологическим больным предоставляется специализированная ортопедическая помощь

В Медицинском центре «Сураски» в Тель-Авиве работает Всеизраильский центр онкологической ортопедии, в котором проводится диагностика и лечение опухолей опорно-двигательного аппарата.

Первичные опухоли скелета – относительно редкие новообразования у человека. Поражая преимущественно лиц молодого возраста, они нередко отличаются чрезвычайной агрессивностью и склонностью к раннему метастазированию. В пожилом возрасте чаще встречаются метастатические опухоли костей.

В отделении ортопедической онкологии разрабатываются специфические приемы лечения этой патологии, уникальные не только в масштабах Израиля, но и всего мира.

Метастазы в кости обычно не требуют хирургического лечения, поскольку с ними справляются химиотерапия и облучение. Однако в результате такого массированного воздействия теряется прочность кости. Возникают переломы либо же значительно повышается их вероятность.

Операции по поводу переломов у онкологических больных отличаются от обычных ортопедических, поскольку в этом случае больная кость теряет свои биологические свойства, что мешает нормальному срастанию отломков. Поэтому специалисты «Сораски» создают специальную конструкцию, которая позволяет добавить костям жесткости. Это позволяет избежать неправильного срастания и, соответственно, повторных операций.

Еще одна проблема при ортопедическом лечении онкологических больных заключается в том, что такой больной должен как можно скорее приступить к продолжению противоракового лечения. Поэтому любое затягивание заживления перелома, препятствующее возвращению пациента к онкологу, дополнительно ухудшает прогноз.

На сегодня в мировой ортопедической практике существует невеселая статистика: до 40% операций, сделанных в ортопедических отделениях по поводу переломов костей у онкологоческих больных, заканчиваются неудачно: либо снова ломается кость, либо ломается введенный для ее укрепления штифт.

Специалисты по реабилитации в онкологии придерживаются иной тактики. Кость, пораженную метастазами, они убирают, а на ее место ставят прочную конструкцию, которая берет на себя опорную функцию кости.

Также специальные конструкции разработаны для того, чтобы обеспечить опорную функцию в случае дефекта мягких тканей, который образуется при операциях по удалению метастазов. Это отдельная и очень проблематичная область онкологической ортопедии.

Особого внимания требует вопрос возникновения специфических болей, возникающих в онкологических костях. Эти боли не устраняются с помощью обычных обезболивающих средств, поэтому в отделении онкологической реабилитации работает врач – специалист по таким болям. Точно также требуется специальный подход к физиотерапии, реабилитации и психотерапии онкологических больных ортопедического профиля.